PERMOHONAN DITUTUP

Butiran Pemohon

Applicant Details

Nama / Name

Nombor Telefon / Contact Number

Emel / Email

Nombor Pendaftaran Kenderaan / Vehicle Registration Number

Nombor Casis Kenderaan / Vehicle Chassis Number

Butiran Borang Rayuan

Appeal Form Details

Imej Geran
Picture of Grant
Klik sini untuk contoh / Click here for example

Klik untuk muat naik

Click to upload.

Imej Kenderaan

Picture of Vehicle
Klik sini untuk contoh / Click here for example

Klik untuk muat naik

Click to upload.

Saya mengesahkan bahawa setiap maklumat yang terkandung di sini adalah benar dan lengkap. Dengan menghantar borang ini, saya mengakui bahawa saya telah membaca dan memahami sepenuhnya dan bersetuju untuk terikat dengan Terma dan Syarat di sini.*
I confirm that all information contained herein are true and compIete. By submitting this form I hereby acknowledge that I have read and fully understood and agree to be bound by the Terms and Conditions here.

PETRONAS NGV Sdn Bhd ("PNGV") menghendaki anda memberikan data peribadi anda untuk tujuan Pakej Bantuan Peralihan bagi Kenderaan Dwi-bahan Api NGV, termasuk untuk sebarang proses rayuan yang berkaitan dengan Pakej Bantuan ini. Dengan menghantar borang ini, anda bersetuju untuk PNGV dan pihak ketiga yang dilantiknya, POMEN Autodata Sdn. Bhd. menggunakan data peribadi anda bagi tujuan yang dinyatakan di atas. Untuk maklumat lanjut mengenai pemprosesan data peribadi anda, sila rujuk Kenyataan Privasi PNGV yang dipautkan di sini. *
PETRONAS NGV Sdn Bhd (“PNGV”) requires you to provide your personal data for the purpose of the Transition Assistance Package for NGV Dual-fuel Vehicles, including for any subsequent and related appeal process that may arise from this Assistance Package. By submitting this form, you hereby agree for PNGV and its appointed third party, POMEN Autodata Sdn. Bhd. to use your personal data for the purposes mentioned earlier. For further details on the processing of your personal data, please refer to PNGV Privacy Statement linked here.